尝尽人生风霜苦,梅花香自苦寒来 ——陈建平中医学术成果简述

2023-11-29 16:31:21324信息来源:大国名医网编辑

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(陈建平,山西省忻州市长征后街德医堂诊所的堂主。)

习近平主席说:“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,更是中华文化伟大复兴的先行者”。著名中西医结合医学科学家胡维勤教授曾在著作《将中医进行到底》里写下“西医很强大,中医更伟大”的序言。

中医的大智慧是让人体的阴阳和心、肝、脾、肺、肾的五脏系统保持中和,中医防治的宗旨是维系生命的阴阳平衡。中西医都是人类发展史上伟大的医学,为什么国人膜拜西医,而诋毁中医,拿西医打压中医呢?

中医与西医研究领域各有千秋,中医侧重于研究看不到的精、气、神,研究的是身体内在的运动规律;西医却着重研究看得见的数据、临床、解剖学;中医与西医各有规律,问题在于中医受到西方医学的打压,尤其是我们国内有一些亲西方人士,不断地提出消灭中医,甚至提出:“中医不灭,天理难容”的口号,同时也缺乏政府部门的应有的支持。与西医形成不平衡的状态。而中医形成的是阴阳五行的哲学体系,而国人缺乏在中医学的框架上下功夫,因而,造成了国人对中医有偏见,不热爱和不认可中医,甚至在质疑、批评、诋毁中医。

2020年,我曾在民族医药协会民间医药发展工作委员会成立大会上,就如何开创中医药事业发展新局面,个人的几点思考意见中,着重从医德医魂方面与大家进行交流探讨。通俗地讲,就是要求我们中医人努力做到:用爱心、细心、专心、耐心、责任心换取病人的放心、舒心、安心。

下面我想着重从医术医技方面,重点阐述自己二十多年来临床实践的医学成果,即中医系统特色疗法的一味药、二本著作、三个专方。

宝剑锋从磨砺出,回春医技苦寒来

一味药:平义忻康(原通瘀灵)

众所周知:血液是人体生命的源泉。人的能量来源于血液,血液是有形的能量,滋养着我们的身体和心灵。血液不仅能够给身体器官输送营养物质,对体内肿瘤的发生起免疫监视和杀灭作用,还能够改善人体的免疫功能,同时维持人体血压的正常范围。

平义忻康(原通瘀灵)临床实践证明:该药能够有效净化血液和清除血液垃圾,起到排毒养颜,美容养生,提高免疫力,杀灭肿瘤,维持血压正常运行,降低血脂血糖浓度,从而达到输通和保护血管的作用。

核心功效:清血溶栓,净化血液、保护心脑血管、祛斑养颜、保肝养肾、延缓衰老、增强免疫,以及治疗高血压高血脂高血糖及心脑血管等疾病。

平义忻康(原通瘀灵)的功效和作用:

平义忻康(原通瘀灵),具有清血溶栓的良好作用,服药后血液畅通无阻。有西医洗血和补血的双向性功效,它完全可以替代、波立维、阿司匹林、二甲双胍等降血脂、降血压、降血糖、等西药药品的功效,是一种保护和预防心脑血管的特效纯中药制药,它不仅可以有效促进患者的新陈代谢,而且避免了对患者肝肾和脾胃功能的损伤;还可以有效预防和治疗各种血管阻塞硬化,以及祛除血管斑块等疾病。另外,该药完全可以替代春秋二季,高血压患者去医院输液扩张血管的疗效,且没有任何副作用。该药的配伍精妙,加入了现代科技创新技术,制成了糖果压片,处方更注重药方和剂量上的创新,药性各取其互补,形成了整体调理血管,及血液病变的治疗预防作用,并合理的考虑了各脏器功能的互相协调能力。在国内目前还没有一种综合的一药多用药品,综合调理血管及血液病变的同类方案。

适宜人群:高血压、高血脂、高血糖的患者,需要净化血液和保护血管的心脑血管患者,以及需要提高免疫力的体弱患者。

禁忌人群:有出血倾向的病患、孕妇慎用。

服用方法:

1、一般患者只需在每年春天阳气升发之时服用一个疗程,即一个月。每天口服2次,早晚服用,每次6-8片。

2、脸上有斑点的、经络不通的人建议吃一瓶,高血压、高血糖、高血脂患者建议吃到指标稳定;脑梗患者建议连吃四瓶,以后每年吃一瓶;心血管疾病和搭桥患者建议吃到指标稳定后,每年立春后连吃二瓶。

注意事项:

饭后服用,餐后二十分钟至三十分钟内使用,效果最好。

商标注册:国际分类属第5类和第35类;注册号分别为第65169459号 和第65178584 号。且食品药品批号为:Q/SXPY 0002S-2021。

处方简介

1、总体思路:

由于现代人生活环境、生活习惯和饮食结构,绝大多数是不能给身体产生阳气的,且现代人的体质大多属于阴寒体质,而传统的西医治疗一般是输液和几种西药药品相结合进行治疗,这样病人的血管从中医的角度认为,处于冰冷状态(西医用温度计肯定不冷),血液冷了自然更容易发生淤堵,所以我公司所研制的平义忻康(原通瘀灵),能够促进和加快病患的新陈代谢,同时避免了西医西药对病患的肝肾和脾胃功能的损伤。

2、平义忻康(原通瘀灵)的成分和一君药处方说明:(为了更好地保护处方,现只介绍一味药的功效)。

主要成分:西洋参、三七、水蛭、蒲黄、川芎、木香、郁金、天麻、瓜蒌、银杏叶、丹参、山楂、首乌。(方剂的配伍比例暂保密)。

处方说明:用药如用兵,方剂的配伍,必须遵守严格的原则。组方原则是指根据患者病情的需要,在辨证立法基础上,选择适宜的药物,按照一定的原则进行配伍,即“君、臣、佐、使”。最早在《内经》中《索问·至真要大论》就有“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使”的记述,此后,历代医家多有论释。“君、臣、佐、使”,即“主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。”是说明方剂中药物配伍的主从关系,即反映药物在方剂中的不同地位或作用。

我公司中药研发的目的,就是针对中老年的心脑血管患者,本来可以快乐地度过晚年,但却疾病缠身,时时都有生命的危险,而且治疗和调理这种病,费用又很高,所以本着:振兴中药,造福患者,低成本、重效果,经济实惠,疗效显的原则,利用纯天然中药,严格筛选,精心炮制,研制能够治好病,便于携带,服用简洁便利的纯中药糖果压片制剂。

在处方配置上,遵循《素问·至真要大论》处方总则:按照中药在本方中所起的作用,分为君药、臣药、佐药、使药,又因为活血通淤片,至病原因比较复杂,故严格按照中医组方“君臣佐使”且按照中医“小中大”三类方剂中,采用“君一臣三佐九,制之大也”,由十三味中药组成大剂。

一君药:西洋参

一者,代表太极,是在天地阴阳分开之前,成球状、点状。俗话说:“国不可一日无君,家不可一日无主。”又“一国不容二主”,君药是一方之主,作用方向直接,直达病所,调节造成机体阴阳失衡的最主要原因。君药是指针对主病或主证,发挥主要治疗作用的药物,又称“主药”。一般而言,其药效居方中之首,用量多大于臣药、佐药,是方中不可缺少的药物。

(1)、增强中枢神经系统功能

西洋参中的皂甙可以有效增强中枢神经,达到静心凝神、消除疲劳、增强记忆力等作用,可适用于失眠、烦躁、记忆力衰退及老年痴呆等症状。

(2)、保护心血管系统

常服西洋参可以抗心律失常、抗心肌缺血、抗心肌氧化、强化心肌收缩能力,冠心病患者症状表现为气阴两虚、心慌气短,可长期服用西洋参,疗效显著。西洋参的功效还在于可以调节血压,可有效降低暂时性和持久性血压,有助于高血压、心律失常、冠心病、急性心肌梗塞、脑血栓等疾病的恢复,另外,西洋参中富含的矿物质能清除血管内壁的积存物并能恢复血管的弹性。

(3)、提高免疫力

西洋参作为补气保健首选药材,可以促进血清蛋白合成、骨髓蛋白合成、器官蛋白合成等,提高机体免疫力,抑制癌细胞生长,有效抵抗癌症。另外,与臣药、佐药和使药成分的协同作用也能提高机体的特异性和非特异性免疫能力。

(4)、促进血液活力

长期服用西洋参可以降低血液凝固性、抑制血小板凝聚、抗动脉粥样硬化并促进红血球生长, 增加血色素。

(5)、治疗糖尿病

西洋参可以降低血糖、调节胰岛素分泌、促进糖代谢和脂肪代谢,对治疗糖尿病有一定辅助作用。

总之,本处方严格遵循中医古法,君臣佐使,药物组合严谨,方药比列得当;具有价格低,疗效高的特点,对提高人的机体免疫功能,抗动脉粥样硬化,活血化瘀,保肝养肾,延缓衰老,影响内分泌功能,有良好的作用,是们中医药宝库中又一奇葩。将会造福于广大的心脑血管患者,造福于我国人民的保健事业。

临床实践:目前,我诊所研制的平义忻康(原通瘀灵)已经成功临床治愈了三万多例病患,其中脑梗后遗症患者和心脏支架手术后需康复的患者约一万二千多例,治疗效果达到了96%以上,成功为心脑血管疾病患者解除了病痛。

回春妙手驱顽疾,纯钧怒剑斩厉怪

二本书:《现代人体质中医处方集解》附书上、下册插图

众所周知,现在人们的生存环境和居住环境各不相同,南北中外的气候环境也不相同,因此,我治病首先要结合病患们所在的地区环境气候,以及他们的饮食习惯,生活习惯和个体身体素质的差异,勇于探索和创新适合病患病情的诊疗药方。根据病患的病情差异,药剂和药方都要进行调整,即药量该轻则轻,该重则重,药方也不是一病一方,相同病,不同的人药方也要做相应的调整。

我个人认为,中医熠熠生辉的亮点在于药方,药方是在对病人进行“辨证”及“立法”以后,结合具体病情选择适用的药物,按照组织药方的原则和药物配伍变化,酌定用量轻重大小等组织而成的;是中医治疗法则的具体运用,是临床治疗疾病的智慧结晶,是我国现代中医学辨证论治医疗体系中“理、法、方、药”综合实践的产物。因此,药方的用药及其用量是必须依据具体的病症、病情来仔细斟酌确定的,所以药方内容中的“用法”和“医嘱”部分对于该药方的有效性具有很大影响。

为创新传承,弘扬传统中医智慧;为研究和传播传统中医养生健康与疾病转化规律,以及预防、诊断、康复、保健和治疗疾病的知识;为广大中医爱好者和中医人正确认识中医理论,摆脱学习博大精深的中医理论的困惑和迷茫;为初学中医者少走弯路,如今,我正在对临床实践的三十多万例病案进行整理,编写系列中医专著丛书,以便和广大中医学者共同探讨切磋,交流学习。

截止目前,已撰写了《现代人体质中医处方集解系列丛书》疑难杂症篇上、下两册,重点整理和荟萃了自己临床实践的各种疑难杂症的特效处方,并逐一进行方解,共有700余个药方。

该书是我多年来对中医经典论著中的学术思想、证治经验的领悟、继承、发掘、探索和阐释。为了让更多的人了解中医中药,传承几千年的中国文化瑰宝。为了便于中医爱好者学习和诊疗实践,所有处方都来源于我四十余年的行医实践经验,且该书详细地讲述了每一种疾病的辨证施治,以及每一个中医药方的配伍原则和方法,采用了一方加减治百病的创新药方思路,不强调死记硬背,准确而灵活地做到了中医的辩证施治。

该书处方的独特之处,在于我始终坚持“继承为体、创新为用”的指导思想。中医处方是记录针对某种病症所组织的药物,并作为患者用药依据的载体。每一个中医处方都与病人的健康和生命安全息息相关。处方并不是药物功能的简单叠加,而是在中医理论的指导下,经过辨证求因、审症论治后,按照组方的配伍原则,确定君药、臣药、佐药、使药,形成一定的结构和特定的剂量,重要的是诸药相合后,能够共奏治病祛邪的神奇药效。处方随中国“天人合一”的古典哲学思想,随天地人、宇宙社会环境和饮食文化的变化而“与时俱进”,不断变化着。古代的药方已经严重不适应现代人的病症,这就必须从理论和实践结合上系统地进行科学的探索,要用发展的观点、创新的要求、更新的思路,不断学习中医理论,创新实践。从理论、学科、思维、治疗方案上进行创新药方,在辩证的基础上,根据病变的表里先后和轻重缓急,全面地把握疾病发展变化的普遍规律和特殊现象,对疾病做出正确诊断。我始终认为,一味地追求古方、偏方、秘方去治疗现代人某种疾病的方法是行不通的,处方是一人一方的。古方中的一些药,如百草霜已经失传,所以临床必须选用替代其药效的良药茜草、地榆炭、五倍子、乌贼骨等替代,则可起到与古方同等的疗效。再如,过去一个灶心土,里面有麦皮,头发,红泥,经过火烧后有止血、补脾、涩肠功效,现在它的药效已经发生改变,因此临床实践中,就必须辅以同类药性的药协同作用,达到古方特有的疗效。

该书的处方综合考虑到药品生长环境变化和现代人的体质及生活习惯变化。其中,药品种植环境变化,包括野生和人工种植的环境变化和大气污染,以及药品的加工和刨料,加之人体的耐药性,造成现在必须几味同类药性的药合伍,才能相当于过去一味药的药效。其次,现代人的饮食习惯、起居等生活方式变化,导致古代处方已经不适宜现代人的体质。众所周知,现代人暴饮暴食,油腻辛辣,冰箱空调冷饮,啤酒白酒雪糕等食物,而且起居习惯严重变化,晚上不睡觉打游戏,看手机,白天不起床,黑白颠倒的生活方式,加之现代社会美食种类良莠不齐,甚至好多人贪吃行为严重,肠胃不停地蠕动,零食不断,而且包装类等食物添加剂、防腐剂等严重影响人的健康状况。

拟处方不仅要根据病人的病机病灶、生活习惯和饮食起居等习惯,还要考虑季节变化等因素,所以说古方治现代病,更多的时候显得束手无策。实践证明,还有许多具有相反的作用,但在错综复杂的病情中,应用各种作用相反的药,可以期望达到相反而又相成的目的;甚至有些药方违反了配药的理法方药的规范,可是临床实践疗效显著,真可谓理未明而效可见。

我的处方研发的宗旨是:振兴中医药事业,造福患者,低成本、重效果、经济实惠,疗效显著的原则,利用纯天然中药,严格筛选、精心炮制、研制能够治好病,且便于携带,服用简洁便利的中成药。

用药如用兵。中药方剂的组成,必须遵守严格的原则。组方原则是指根据患者病情的需要,在辩证立法基础上,选择适宜的药物,按照一定的原则进行配伍,即“君、臣、佐、使”。最早在《内经》中《索问•至真要大论》就有“主病之谓君、佐君之谓臣、应臣之谓使”的记载,此后,历代医家多有论释。“君、臣、佐、使”、即“主病之谓君、佐君之谓臣、应臣之谓使。”是说明方中药物配伍的主从关系,即反映药物在方中的不同地位或作用。

方剂的组成,既要遵循一定的原则,也要根据病情的实际需要,在选取药物,择用炮制方法,酌定剂量,确定剂型,药物用法等方面。必须结合参考患者体质的强弱,性别的不同,年龄的大小,季节、气候的变化,生活居住地区的不同,予以灵活化裁,加减应用,此所谓有成方,无成病,因此组方选药,必须因病、因人、因时、因地制宜,将严格的原则性和最大的灵活性,在医疗诊治的实践中统一起来,使方药与病症丝丝入扣,才能做到“师其法而不泥其方”,达到预期的治疗效果。

在处方配置上,我遵循《素问•至真要大论》处方总则:按照中药在本方中所起的作用,分为君药、臣药、佐药、使药。现代人致病原因比较复杂,故严格按照中医组方原则“君臣佐使”进行组方,同时,按照中医“小中大”三类方剂的规范配置而成,药物组合严谨,方药比例得当。按照君、臣、佐、使的四项原则组成方剂,中医处方通常由一味或多味组成,而一般处方用药,均按这四项原则配伍,即使少于四种药物,或多至几十种,也不能离此法则。否则漫无规则,方向不明,药物组成涣散,即使用的药物再多,也是有药无方,起不到治疗作用,达不到治疗目的。

该书在继承前人经验的基础上,注重启迪和提高中医学者的思辨能力,应用了中医严谨的诊疗体系和诊疗原则,结合现代人的体质和临床实践经验,自制中医处方若干。学中医诚然难,学精则更难,所以为了便于初入中医殿堂的学者,了解并掌握好中医的基本理论与实践该书详细地讲述了每一种疾病的整体辨证施治,以及每一个中医药方的配伍原则和方法,采用了创新药方的用药配伍和剂量思路,准确而灵活地应用了中医药方的辨证施治、天人合一、与时俱进、变化无穷的处方,对诊治诸多疾病有其独到的见解,乃至独特的疗效。

我始终秉承“大医精诚”的医德宗旨,时刻牢记自己的使命和职责,谨记《中医的祖训》的教诲。孙思邈曾在《大医精诚》一文中,论述了有关医德的两个问题:一是精,即要求医者要有精湛的医术,认为医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。二是诚,即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”“恃己所长,经略财物”。

中医人要通过望、问、闻、切四诊手段,细心诊察病情,以及运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领对病情进行归纳、分析和辨别的方法。四诊八纲指的是中医里面通过望(观察患者)、问(询问病情)、闻(通过听觉和嗅觉了解病人)、切(脉诊和触诊)四诊手段,诊察病情。以及运用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领对病情进行分析和总结。是中医辩证思想的总纲,是辨证论治的理论之一,可以起到执简驭繁、提纲挈领的作用。通过望、问、闻、切四诊,对疾病从阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领,进行归纳分析以及辨别,其是认识和诊断疾病的主要过程和方法,同时还需要和病因辩证、卫气营血辩证等相结合进行诊断。

我曾多次在论文媒体,一针见血地指出:现代中医界鱼目混珠、乱象丛生,现代的中医人只注重了问诊,让病人左右了医生的思维和判断,因而不能正确分析病机病因,对症下药,所以才导致了现代中医的停滞不前、衰落、退步和效果不佳。

中药最深奥的秘密在于剂量,传方、传药、不传剂量等于没传,很多奇妙方药,关键在于剂量。该书熠熠生辉之处在于处方,我在处方的配伍和选用中,既注重继承和创新药理药性,又综合考虑了现代人的饮食起居、生活习惯和生存环境的变化,以及现代人体质的变化和耐药性等诸多因素。

特别说明:有部分见解和效方,参考和借鉴了当代著名中医学家以及民间一些名老中医的医学成果,但在具体临床实践时,我根据病人的病情,在剂量和配伍上做了适当的调整。

乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海

三个通调方

俗语道:“城池失火,殃及鱼池。”我个人认为,中医是可以系统的治疗和调节人体功能的,因为人体是一个整体,缺一不可,互相关联。中医师不仅要学会辨病与辨证结合的方法,更要走出单纯中医辨证论治复杂的旋涡,学会系统疗法。现代科学中的全息论、控制论、系统论都为中医的系统疗法提供了科学依据,系统疗法应该是辨证论治的发展和升华,使中医从烦琐复杂的辨证论治的桎梏中解脱出来,不仅是一种创新,也可能是中医又一次飞跃。

下面是我为广大中医学者推广的中医系统疗法的思路,即为广大病患进行中医治疗和防患病症的综合调理的三个通用方。一是女科通用方;二是治疗男性疾病的专用处方,十几年来取得了显著成效。系统的利用中医在治疗方面做到安全、高效、费低、时短的效果,为发展中医女科、男科事业起到了抛砖引玉的作用;三是我多年来结合临床治疗效果(尤其是老、弱)病患者的病症的治疗效果,研究出适合绝大部分人体不适的综合调理方,即:老弱病患通调汤。

A、女科通用方

【处方】: 柴胡、香附、当归、赤芍、川芎、丹参、生熟地、益母草、桃仁、红花、泡姜、肉桂、炒小茴、炒艾叶、青皮、陈皮、郁金、菟丝子、仙灵脾、枳壳、炙甘草。(剂量因人、因时、因症,且因患者的年龄、体质、病情而酌情化裁。)

【分型辨治】:

月经先期分实热、虚热、血瘀、气虚等。

月经后期分虚寒、血虚、血瘀、气郁、痰阻等。

月经先后不定期分肝郁、肾虚等。

【加减】:月经先期有热者,加丹皮、地骨皮、青蒿、栀子、黄柏;气虚者,加黄芪、党参、白术、仙鹤草;月经后期血虚者,加黄芪、鸡血藤、制首乌、阿胶;血瘀者,加三棱、莪术、川牛膝、苏木、泽兰;虚寒者,加吴茱萸、紫石英;气郁者,加乌药、木香;痰阻者,加苍术、神曲、胆南星、薏苡仁、茯苓;炎症者,加红藤、败酱草、马鞭草、炒黄柏;白带多者,加炒山药、白术,炒芡实;子宫病变者,加白花蛇舌草、半枝莲、冬葵子,用以上方法治疗月经忽前忽后病,方法得当,疗效确切且安全。

【功效】:疏肝理气、活血化瘀、温补肝肾。

【主治】:用于治疗肝气郁结、气滞血瘀导致的月经不调,宫寒腹痛等女科疾病,尤其对于月经先后无定期证效果良好。

【用法】:用量临床应用随症,水煎服,每日一剂,分早、晚2次服用。临床需在中医医师的指导下,临证酌情化裁。

【方解】:导致月经先后无定期的原因很多,归纳起来,不外是脾虚、肾虚、气郁、血瘀等原因。因为脾统血,如果脾气虚弱,统摄功能失常,往往影响经期错乱。而气又为血之帅,气行则血行,气滞则血滞;再如血瘀阻滞,新血不得归经,也是导致月经提前、推后的因素。在诊断时,须依照四诊八纲详细鉴别。《景岳全书·妇人规》说:“当察脏气,审阴阳,详参形证脉色,辨而治之,庶无误也。”其治法应以调气养血为主。而具体的方法,又当根据病情来决定。血虚宜补血益气,脾虚宜健脾和胃,肝郁宜调肝解郁,肾虚宜滋肾培元,血瘀宜活血通瘀,心肾不交宜养心益肾。临证时,当察其偏寒偏热,夹湿夹痰等不同情况,随证加减。该方剂主要以逍遥散、桃仁四物汤、调宫四味散、滋肾汤加减而成。

逍遥散,出自《太平惠民和剂局方》,为和解剂,具有调和肝脾,疏肝解郁,养血健脾之功效。主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。逍遥散为肝郁血虚,脾失健运之证而设。肝为藏血之脏,性喜条达而主疏泄,体阴用阳。若七情郁结,肝失条达,或阴血暗耗,或生化之源不足,肝体失养,皆可使肝气横逆,胁痛,寒热,头痛,目眩等证随之而起。“神者,水谷之精气也”(《灵枢·平人绝谷篇》)。神疲食少,是脾虚运化无力之故。脾虚气弱则统血无权,肝郁血虚则疏泄不利,所以月经不调,乳房胀痛。此时疏肝解郁,固然是当务之急,而养血柔肝,亦是不可偏废之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝气得以调达,为君药;当归甘辛苦温,养血和血;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急,为臣药。白术、茯苓健脾去湿,使运化有权,气血有源,炙甘草益气补中,缓肝之急,为佐药。用法中加入薄荷少许,疏散郁遏之气,透达肝经郁热;烧生姜温胃和中,为使药。方中当归、芍药与柴胡同用,补肝体而助肝用,血和则肝和,血充则肝柔。诸药合用,使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,体用并调,肝脾同治。

桃仁四物汤,出自《万氏女科》卷一。具有清热,利气,活血化瘀止痛的功效。主治经水将行,腰胀腹痛者,此气滞血实也;桃仁四物汤中的香附,丹皮、红花,配伍赤芍和生熟地,行气活血瘀滞除;又《针灸心语》记载:“桃仁四物汤合四逆散加减,有活血祛瘀、疏肝解郁的作用,治疗瘀血内阻所致的头痛胸满、心中烦热、多梦失眠、心悸怔忡、干呕呃逆、烦躁善怒,可用于神经官能症、脑震荡后遗症、幻视幻听、头痛失眠、健忘,伴有大便秘结色黑者。”可见,方中柴胡疏肝散和桃仁四物汤共用,共奏有活血祛瘀、疏肝解郁之效。

调宫四味散,出自《古今医鉴》,《本经》记载,肉桂主上气咳逆,有镇静镇痛、补火壮阳、活血通经的功效;艾草苦燥辛散,由于有理气血、温经脉、逐寒湿、止冷痛的功效,成为妇科要药。《本草纲目》记载:“艾以叶入药,性温、味苦、无毒,纯阳之性,通十二经,具回阳、理气血、逐湿寒、止血安胎等功效,故又被称为“医草”;炒小茴散寒止痛,理气和胃;炮姜温中散寒,温经止血,用于脾胃虚寒,腹痛吐泻,吐衄崩漏,阳虚失血。

滋肾汤,出自《镐京直指》,以熟地,白茯苓为主料,以滋肾通关利尿为主,临床用于治疗水亏火旺,肺虚不能生肾,肾阴虚怯,咳嗽,水泛为痰等病症,方中熟地、白茯苓、制香附温经散寒;青皮、陈皮理气止痛;郁金活血祛瘀,保肝利胆;仙灵脾、菟丝子温阳补肾。炙甘草益气补脾,缓急止痛,调和诸药。

纵观全方,以柴胡疏肝散来疏肝解郁,行气止痛,为君方;辅以桃仁四物汤,用于清热,利气,活血化瘀止痛;佐以调宫四味散,有镇静镇痛,补火壮阳,活血通经之效;使以滋肾汤,以滋肾通关利尿。

临床需根据患者的病症和体质,随证加减而用,诸药合效,临床用于治疗妇科疾病,效如桴鼓。

【说明】:禁食辛辣刺激性食物,多饮水,促进排尿;禁用尿道器械检查、以防感染扩散;禁忌房事,避免性兴奋。

B、男科通用方

【处方】:苍术、厚朴、茯苓、泽泻、破故纸、仙灵脾、菟丝子、枸杞、泡姜、肉桂、制附子、细辛、草寇、木香、枳实、炙甘草、 酒菊花。 (剂量因人、因时、因症,且因患者的年龄、体质、病情而酌情化裁。)

【加减】:心脏功能不好者,加瓜蒌、薤白;肝气郁结者,加柴胡、香附;胃口疼痛者,加良姜、香附;胃酸过多者,加乌贼骨、瓦楞子;消化不良者,加焦三仙、炒槟榔;前列腺疾病者,加桃仁、冬瓜仁、威灵仙、马齿苋;湿热者,加四妙散等。

【功效】:补肾祛邪、燥湿运脾、行气和胃、祛风利湿。

【主治】:男科疾病。

【用法】:水煎服,每日一剂,分早、晚2次服用。临床需在中医医师的指导下,临证酌情化裁。

【方解】:治疗思路为:以平胃散燥湿运脾,为主方;辅以肾四味滋补肝肾,益精养血,佐以四逆汤温中袪寒,回阳救逆;使以和胃汤醒脾和胃,调理气机。

主要以平胃散、肾四味、四逆汤、和胃汤加减而成。 临床应用随证加减,效果奇特。方剂在综合调理男科疾病时,做到互补互辅的功效,临床随症加减以达到除疾强身,三焦并进之目的,更好地发挥了中医中药的治愈时效,并且体现了用药安全,避免重复用药或单一治疗的弊端,通过实践应用结果表明,对治愈病患有明显疗效。

平胃散,出自《宋·太平惠民和剂局方》,为治疗湿滞脾胃的君方。脾主运化,喜燥恶湿,脾为湿困,则运化失司,进而阻碍气机,而见脘腹胀满,不思饮食,甚则胃气上逆,发为呕哕噫气。湿性重滞,湿多则身重嗜卧,甚则下注而为泄泻。治宜燥湿运脾,行气和胃之法。方中以苍术为君药,可以健运脾胃,祛除寒湿,且苍术性温味辛,可以燥湿健脾,适用于寒湿较重的病症,有利于除湿热;臣药厚朴可以消除气积阻滞引起的脘腹胀满或腹胀,行气消胀效果最为强大;佐以陈皮理气和胃,芳香醒脾,以助苍术、厚朴之力;使以生甘草补脾益气,调和诸药。

肾四味,出自《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》,肾四味入肝肾,药性和平,温而不燥,润而不腻。益肾精,鼓肾气,温阳无桂附之弊,滋阴无熟地之弊。方中枸杞子味甘性平,归肝,肾经。其具有滋补肝肾,益精养血,明目消翳,润肺止咳的功效;破故纸温肾补阳,固精缩尿,温脾止泻;仙灵脾又名淫羊藿,辛,甘,温,归肝、肾经,有补肾阳,强筋骨,祛风湿的功效;菟丝子补肾益精,养肝明目;仙灵脾、菟丝子和枸杞主要入肝肾,药性平和,温而不燥,润而不腻,具有补益肝肾之阴阳的作用,对脾肾亏虚者有补肾祛邪的作用。此四味中药配伍,阴中有阳,阳中有阴,合乎景岳公“善补阳者,须从阴中求阳,则阳的阴助而源泉不竭;善补阴者,须从阳中求阴,则阴的阳升,而生化无穷”之妙。且枸杞和茯苓健脾益肾,利尿通淋;枸杞子甘平,能补肾益精;茯苓甘淡,能健脾利尿;苍术、厚朴、生甘草组合,为祛湿剂,具有燥湿运脾,行气和胃的功效,主治湿滞脾胃证。

四逆汤,出自《伤寒论》,具有温中祛寒、回阳救逆的功效。用于治疗阳虚欲脱,冷汗自出,四肢厥逆,下利清谷,脉微欲绝。方中制附子温壮肾阳,驱寒救逆;炮姜温里祛寒,以加强制附子回阳的功效;炙甘草甘温,益气和中。四逆汤对于补肾祛邪,燥湿运脾,行气和胃,祛风利湿效果奇特。

和胃汤,出自《医方简义》卷三。有醒脾,和胃畅中,调理气机之效;主治食厥症,气化迟难。细辛祛风散寒,通窍止痛,温肺化饮;草豆蔻燥湿行气,温中止呕;茯苓利水渗湿,健脾,安神;泽泻利水渗湿,泄热;枳实破气消积,化痰除痞;木香行气止痛,健脾消食;酒菊花养肝健脑,活血化瘀,清热解毒,祛除风湿。

诸药配伍,根据患者的病症和体质随症加减而用,可以称得上是男科疾病治疗的灵丹妙药。

【说明】:禁食辛辣刺激性食物,多饮水,促进排尿;禁用尿道器械检查、以防感染扩散;禁忌房事,避免性兴奋。

C、老弱病患通调汤

【处方】: 柴胡、桂枝、白芍、瓜蒌、薤白、厚朴、茯苓、苍术、白术、泽泻、猪苓、生地、丹皮(玄参)、枳实、甘草、陈皮、生姜、大枣。 (剂量因人、因时、因症,且因患者的年龄、体质、病情而酌情化裁。)

【功效】:和胃降逆、辛温解表、通肺发表、行气解郁、通阳散结。

【主治】:适用于老、弱病患、临床随症加减以达到除疾强身。

【用法】:水煎服,每日一剂,分早、晚2次服用。临床需在中医医师的指导下,临证酌情化裁。

【方解】:从中医的理论来讲,人通过正常饮食,摄入营养物质,通过脾胃的运化,转化为水谷精微,再通过脾脏的运化输送到人体各个部位,以达到人体平衡运转,维持正常生理状态的终极目的。

清·龚自珍在诗《自春徂秋偶有所感触》中写道:“一发不可牵,牵之动全身。”又谭嗣同《谭嗣同全集·卷一·以太说》:“牵一发而全身为动,伤一指而终日不适”。这与中医学理论相通,我认为,身体的一个器官的病变必然会影响其他器官或系统,甚至会影响全身,一个完整的个体应该包括心和身两部分,这是心身统一的观点,因此临床我常以五脏六腑通调立法治疗老、弱病患的各种疑难杂症,疗效显著。

治疗思路:老、弱病患综合通调汤,以调理五脏六腑为中心目的组方,注重临床随证加减。方剂由小柴胡汤、桂枝汤、瓜蒌薤白半夏汤、平胃散、五苓散合两地汤加减组成。

小柴胡汤(加减)主肝,小柴胡汤,出自《伤寒论》:“上焦的通,津液的下,胃气因和,身濈然汗出而解。”若少阳病证经误治损伤正气,或患者素体正气不足,服用本方,亦可见到先寒战后发热而汗出的“战汗”现象,属正胜邪却之征。方中用柴胡散邪透表,疏利肝胆;生姜和胃降逆止呕;大枣、生甘草益气健脾,扶正祛邪。小柴胡汤可以和解少阴,和胃降逆,胸肋苦满,扶正祛邪。

桂枝汤(加减)主肺,其作用是辛温解表、通肺发表、脉浮缓弱、调和营卫。桂枝汤,出自《伤寒论》,“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出。啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”。证属表虚,腠理不固,且卫强营弱,所以用桂枝解肌发表,散外感风寒;用白芍益阴敛营;桂枝、白芍相合,一治卫强,一治营弱,合则调和营卫,是相须为用;生姜辛温,既助桂枝解肌,又能暖胃止呕;大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津;姜、枣相合,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫;炙甘草益气补脾,缓急止痛,调和诸药,益气和中,合桂枝以解肌,合芍药以益阴。

瓜蒌薤白半夏汤(加减)主心,有行气解郁、通阳散结、痰湿瘀阻、胸背彻痛的功效。瓜蒌薤白半夏汤,出自《金匮要略》,方中瓜蒌祛痰开胸散结,宣阳通痹;辅以薤白通阳行气止痛,诸药合用,体现通阳散结,降逆除痰宽胸的配伍特点。

平胃散(加减)主脾,其作用是燥湿运脾、脘腹胀满、肢体沉重、行气和胃、肢体沉重、行气和胃。平胃散出自《景岳全书》,燥湿以健脾,行气以祛湿,使湿去脾健,气机调畅,脾胃自和。方中苍术燥湿健脾;厚朴除湿散满;陈皮理气化痰;生甘草、生姜和大枣调和脾胃。

五苓散(加减)主胃,有温阳化气、利水渗湿、头眩骨痛、气化不利的功效。五苓散出自《伤寒论》,方中泽泻取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿;用茯苓、猪苓之淡渗,增强利水渗湿之交午;佐以白术健脾而运化水湿,转输精津,使水精四布,而不直驱于下;又佐以桂枝,一药二用,既外解太阳之表,又内助膀胱气化。两地汤(加减)主血,其作用是肾水不足、虚热内炽、咽干口燥、凉血清热。

两地汤,出自《傅青主女科》卷上,方中生地能清骨中之热。骨中之热,由于肾宫之热,清其骨髓,则肾气自寒,而又不损伤胃气,此治之巧也。况所用诸药,又纯是补水之味,水盛而火自平理也。辅以白芍柔肝养血,平抑肝阳;辅以玄参补心肾之阴。

诸药配伍,综合调理五脏六腑之失调,做到互补互辅的功效,临床随症加减,以达到除疾强身,三焦并进之目的,更好地发挥了中医中药的治愈时效,并且体现了用药安全,避免重复用药或单一治疗的弊端,根据患者的病症和体质随证加减而用。通过实践应用,结果表明对治愈病患有明显疗效,深受广大患者的接受和好评。

【说明】:调理期间,忌食萝卜、寒性水果及辛辣油腻食物,同时注意不要喝浓茶。

几千年来中医各路纷争,什么脾胃派,什么扶阳派,什么清瘟派,什么滋阴派等等。总之,我的三个通调方,系统地整合了所有中医学派的中医精髓和智慧结晶。八年的拜师之路,二十年的临床实践,四十载的摸爬滚打,磨炼了我炉火纯青的医术。我总结了几点人体病变的特征,并针对病灶制定了系统的诊疗方案。其临床治疗效果可行有效,其特点是:系统全面综合治疗、用药安全、方法实用、效果显著、治愈率高、时短费低等,深受患者的好评和认可。

最后,向多年来支持、帮助我在学医、行医、研究过程中的老师、同仁、朋友们,表示衷心的感谢!不足之处,请予以斧正!谢谢大家!